抚顺市民委(宗教局)政府信息公开申请表

【信息时间:2018/8/3 阅读次数: 【我要打印】【关闭】

申请人信息

公民

姓    名

 

工作单位

 

证件名称

 

证件号码

 

联系电话

 

传  真

 

邮政编码

 

电子邮箱

 

通信地址

 

法人或其它组织

名    称

 

法人代表

 

机构代码

 

联系人

 

联系电话

 

传  真

 

电子邮箱

 

邮政编码

 

通信地址

 

申请人签名(法人或其他组织盖章):

 

 

 

 

                                            年     月     日

所需政府信息情况

所需政府信息的名称、文号或其他特征描述

 

 

 

所需政府信息的用途

 

 

 

获取政府信息的方式(单选)

邮寄       电子邮件     传真

政府信息的载体形式(单选)

纸质文本      电子邮件      光盘